قرنیه مصنوعی چیست؟

قرنیه مصنوعی که با نام پروستتیک هم شناخته می شود یک کراتوپروتیز است که برای افراد خاص مورد استفاده قرار می گیرد تا بتوانند بینایی خود را به دست بیاورند. این قرنیه به صورت یک لایه جایگزین بر روی چشم قرار می گیرد تا فرد بیمار بتواند به خوبی اطراف را مشاهده کند. قرنیه های مصنوعی براساس ساختار چشم طراحی و تولید می شوند و اصولا برای افراد مورد استفاده قرار می گیرند که امکان پیوند قرنیه طبیعی برای آنها وجود ندارد. قرنیه اصلی ترین بخش بینایی را تشکیل می دهد و بیمار شدن این ناحیه می تواند بینایی را تحت تاثیر قرار بدهد.

قرنیه مصنوعی از جنس کریستال کوارتز ساخته شده و در دوران ابتدایی بر روی خرگوش مورد آزمایش قرار گرفت که پاسخی مثبت داد، سپس آن را بر روی انسان مورد آزمایش قرار دادند که البته نمونه اولیه را تغییر دادند تا بر روی چشم انسان جواب دهی داشته باشد. امروزه بسیاری از پزشکان چشم برای رفع بینایی افرادی که قادر به درمان های لیزری و ابتدایی نیستند از پیوند قرنیه استفاده می کنند که البته برای قرنیه طبیعی باید مدت زمان زیادی در نوبت قرار گرفت در صورتی که پیوند قرنیه مصنوعی سریع تر انجام می شود و امکان جواب ندادن آن بسیار کمتر از قرنیه طبیعی است.(بهترین جراح فمتولیزیک)

افراد کاندیدای قرنیه مصنوعی

افراد زیادی هستند که در طول زندگی ممکن است با مشکل چشمی از ناحیه قرنیه مواجه شوند، این گونه افراد اصولا با هیچ روشی قابل درمان نیستند و حتی از نظر پزشکان قرنیه طبیعی هم برای آنها پاسخگو نیست در نتیجه نیاز به قرنیه مصنوعی دارند تا بتوانند دید خود را بهبود بخشیده و بینایی خود را به دست بیاورند. لازم به ذکر است که در گذشته تنها پیوند قرنیه طبیعی وجود داشت که البته هر فرد باید مدت زمان زیادی در صف پیوند قرار می گرفت و گاه افراد به صورت کامل بینایی خود را از دست می دادند اما امروزه با پیشرفت علم و تکنولوژی و تهیه قرنیه مصنوعی، بسیاری از بیمارانی که قادر به استفاده از قرنیه طبیعی نیستند و یا گذر زمان بینایی آنها را از بین می برد می توانند از قرنیه مصنوعی استفاده کنند.

البته ناگفته نماند که افراد قبل از پیوند مورد معاینه توسط پزشکان برجسته قرار می گیرند، اصولا افرادی که پیوند قرنیه طبیعی برای آنها پاسخگو نیست با قرنیه مصنوعی مورد درمان قرار می گیرند.  بسته به شرایط زیر گاه افراد مجبور به پیوند قرنیه مصنوعی هستند:

1. ناموفق بودن پیوند های پیشین قرنیه از جمله مهم ترین دلایل استفاده از قرنیه مصنوعی می باشد.
2. علت دیگر استفاده از قرنیه مصنوعی، بیماری های شدید سطح چشم است،بیماری هایی اعم از: سوختگی های شیمیایی، سندرم استیونس جانسون، کمبود سلول های بنیادی لیمبال، آنیریدی مادرزادی یا خشکی شدید چشم.

لازم به ذکر است که افراد قبل از انجام پیوند قرنیه مورد معاینه از طرف متخصصان چشم پزشک قرار می گیرند زیرا همه افراد قادر به استفاده از این نوع قرنیه نیستند و باید شرایط لازم به خصوص سلامتی جسمی و چشمی را برای دریافت قرنیه داشته باشند مسلما در صورت وجود یک بیماری ممکن است قرنیه به خوبی عمل نکند و فرد مجبور به عمل دوباره گردد.

دکتر عبدالحسین غفوریان فوق تخصص انواع جراحی های چشم

ایا عمل قرنیه مصنوعی عوارض دارد؟

عمل پیوند قرنیه مصنوعی به همان اندازه که می تواند دارای مزایا برای بیماران باید ممکن است عوارضی هم از خود نشان بدهد که برخی از عوارض زودگذر هستند و پس از یک مدت از بین می روند اما برخی دیگر مدت دار هستند که در این شرایط باید حتما به پزشک مراجعه کرد تا به سرعت مورد معاینه قرار گرفت و درمان شد. از عوارض این عمل می توان به موارد زیر اشاره کرد:

• کراتولیز؛ این عارضه در اصل ایجاد سوراخ در پشت قرنیه است.
• عدم چسبندگی قرنیه؛ قرنیه به سطح خلفی کراتوپروتز نمی رسید.
• تشکیل غشای رتروپروتز؛ این عارضه باعث می شود تا فرد برای برداشتن فشار مورد جراحی قرار بگیرد.
• گلوکوم؛ گلوکوم یا همان آب سیاه یکی از عوارض این که برخی افراد پس از پیوند قرنیه مصنوعی به آن دچار می شوند و باید به سرعت مورد درمان قرار بگیرند.
• ذوب قرنیه؛ در این شرایط افراد اصولا با روش های مختلف مورد درمان قرار می گیرند.
• کراتیت عفونی؛ عفونت قرنیه یکی از عوارض شایع است که با داروهای آنتی بیوتیک مورد درمان قرار می گیرد.
• عوارض بخش خلفی؛ این عوارض شامل اندوفتالمیت، ویتریت، خونریزی های فوق کوروئیدی و جداشدگی شبکیه می شوند.

ناگفته نماند که هر چه پیوند قرنیه مصنوعی با دقت بیشتر و در شرایط بهتری توسط چشم پزشک متخصص و با تجربه انجام شود همواره نتیجه بهتری خواهد داشت و فرد با عوارض کمتری هم مواجه می شود، پس با مراجعه به مراکز معتبر و پزشکان برجسته به نتیجه بهتری برسید و با اطمینان بیشتری به انجام عمل پیوند قرنیه بپردازید زیرا آنها با انجام معاینات کامل شما را مورد عمل جراحی قرار می دهند.

ایا بینایی افرادی که قرنیه مصنوعی استفاده می کنند مانند قرنیه طبیعی است؟

بسیاری از افراد پرسیده اند که آیا افرادی که از قرنیه مصنوعی استفاده می کنند مانند قرنیه طبیعی بینایی خوبی دارند، در شرایط خوب، ۷۵ درصد از بیماران پروتز را تا ۲۰ سالگی نگه می دارند. اگر عصب بینایی و شبکیه چشم آنها در شرایط عالی باشد، بیماران ممکن است تا ۱۰۰ درصد بینایی را به دست بباورند. این بدان معنی است که پیش آگهی بصری نه تنها به وضعیت قرنیه، بلکه به شبکیه و عصب بینایی نیز بستگی دارد. مطالعات نشان می دهد که کراتوپروتز در موارد تیرگی شدید قرنیه که قابل پیوند قرنیه با استفاده از بافت انسانی نیستند، نتایج بسیار خوبی داشته است. استفاده از کراتوپروتز می تواند حدت بینایی را بهبود بخشد و بخش قابل توجهی از بیماران پس از سه سال پیگیری، به دقت بینایی بسیار بالا دست می یابند. البته انتخاب بیمار مناسب برای این عمل مهم است چون هر بیماری کاندید مناسب این نوع پروتز نیست. هر چه فرد دریافت کننده قرنیه در شرایط سلامتی بهتری باشد مسلما پس از عمل دید بهتری هم خواهد داشت، اگر فرد بیمار از نظر بینایی شرایط مناسب تری داشته باشد پس از پیوند مسلما دید بهتری دارد.(بهترین جراح کاشت لنز icl)